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小儿脊膜膨出怎么治疗呢

来源:寻医问药网 时间:2017-10-24 发布者:小米 收藏本文

患上了脊膜膨出这个疾病虽然不太好得到治愈,但是不管怎样我们都是不应该忽视了治疗的,要及早的做好应对,这样才能够帮助到我们的患者早日远离疾病早一些摆脱困扰,所以能够多些了解就了解脊膜膨出疾病的方法也是比较关键的,来看文章内容的具体讲述。

手术基本要点

(1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。

(2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管内,绝不能盲目地予以切除。

(3)对于脊髓、脊膜膨出手术时,通常需要向上、向下扩大椎板切开范围,以便于对椎管内进行探查和处理,这有利于将膨出神经组织的还纳。

(4)对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者,应先作脑积水分流术,以缓解颅内高压,第二步才作脊膜膨出切除修补术。

(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包块,常需进行椎板切开,并邀请相关学科医师施行咽后、胸、腹、盆腔内的联合手术。

3.麻醉与体位,手术多在局麻加强化麻醉下进行,也可根据情况采取基础麻醉或全麻。一般取俯卧位。

4.手术切口,视包块大小、形态而采用直切口或横切口。而直切口则较有利于向上、下扩大椎板切开进行探查。

5.手术步骤,第一步作皮肤切开,游离脊膜囊至 靠近椎板缺裂处。若膨出囊过大,应先用穿刺针排出囊内液体,以便缩小其体积,并探查需要扩大椎板切开范围;第二步作囊内容物探查,游离神经组织并按其不同情况进行处理,达到使神经组织还纳的要求,尚可同时作椎管内探查;第三步切除与修补膨出囊,以及加强缝合修补其外之肌膜层。骨缺损无需作修补。

6.婴幼儿手术,对婴幼儿的脊髓、脊膜膨出手术时,需结合其周身情况与承受手术的耐力进行综合考虑。手术中的输液、输血应有保障,这很重要,以免术中发生失血性休克而出现生命危险。

7.特殊类型脊膜膨出的处理,例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者,需要施行联合手术。其处理原则基本相同。手术后应用抗生素防止感染,并需预防发生脑脊液漏,以保证修复手术的成功。

脊膜膨出的发生给我们的患者带去了很多的危害,这样的疾病发病率并不是很高,可是疾病的发生危害性却是相当的严重,对于脊膜膨出疾病有必要了解相关治疗方法。患病的时候及早的去做好治疗和护理,避免错过了治疗的最佳时机给我们患者带来太多的危害。

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