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新生儿蛛网膜下腔出血的治疗方法

来源:寻医问药网 时间:2015-08-12 发布者:暖暖 收藏本文

新生儿蛛网膜下腔出血这种疾病在新生儿出现的几率很高,重危害新生儿的健康,也让心里遭受很大的压力。这种疾病主要表现在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。那么这种疾病如何治疗呢?这是很多父母都想知道的问题,专家在以下的文章中讲解了新生儿蛛网膜下出血的治疗方法,我们一起去看看吧。

1.手术和介入治疗

早期进行病因治疗,如手术夹闭动脉瘤和畸形血管切除等,且术中将血块清除,可减少血管痉挛的发生及其严重程度。

2.高容、高压、血液稀释疗法

通常称为“3H”疗法,是目前常用治疗方法之一,此方法可增加心输出量,从而增加脑血流量,降低脑血管痉挛的发生率。

3.药物治疗

(1)钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂是一类选择性地抑制电位依赖性通道的有机化合物的总称,易通过血脑屏障,选择性地作用于脑血管,抑制血管平滑肌的收缩,还可减少细胞外钙离子进入神经细胞内,而减少神经功能损害程度。

(2)抗氧化剂和氧自由基清除剂既可阻断氧自由基和脂质过氧化物的积累过程,又可以减轻痉挛缺血后形成的继发性脑损害,在治疗痉挛中效果较好。

(3)重组织纤溶酶原激活物研究表明,脑池内注入重组组织纤溶酶原激活物行脑池内纤维蛋白溶解凝块治疗可有效清除血肿。

(4)罂粟碱罂粟碱有直接扩血管作用,早期用于临床脑血管痉挛的治疗,目前罂粟碱的主要使用方法是局部脑动脉内灌注,直接送入痉挛血管附近,治疗的时间窗仅为脑血管痉挛后1~2小时。

(5)血栓素A2合成酶抑制剂可以降低体内血栓素A2的浓度,增加脑血流量,抑制血小板聚集,从而起到防治脑血管痉挛的作用。

4.脑脊液引流

脑脊液引流对蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛有肯定的疗效,可以清除蛛网膜下腔积血、红细胞崩解产物以及缩血管活性物质,解除对蛛网膜颗粒的封闭状态,能有效预防血管痉挛的发生,并缓解痉挛程度。常用方法有下列几种:腰穿放去血性脑脊液;腰穿脑脊液生理盐水置换术;脑池或脑室脑脊液持续引流;脑脊液引流+尿激酶或纤维蛋白酶原激活剂注入。

5.基因治疗

基因治疗是向体细胞内导入一种新的基因物质,现在也可以应用反义核苷酸抑制某些基因的表达,有大量研究采用基因工程方法来预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。

专家在以上的文章中讲解了新生儿蛛网膜下腔出血的治疗方法,希望能对患者有所帮助。另外爸爸妈妈们一定要注意新生儿的身体状况,如果有异常一定及时去医院进行治疗,不要延误病情,最后祝所有的宝宝身体健康、快乐的成长。

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